اضطراب اللغة التعبيرية: مفهومه، أسبابه وطرق علاجه

اضطراب اللغة التعبيرية (Expressive Language Disorder) هو حالة من حالات اضطرابات اللغة النمائية التي تؤثر على قدرة الفرد على التعبير اللغوي—أي القدرة على استخدام الكلمات، تكوين الجمل، واختيار الصيغ النحوية الصحيحة لنقل الأفكار والمشاعر. لا يعني هذا الاضطراب ضعف الفهم غالبًا، بل توجد صعوبة في إنتاج اللغة بشكل مناسب بالعمر المتوقع. يبدأ ظهور أعراضه غالبًا في سن الطفولة المبكرة، وهو مهم جدًا للتشخيص والعلاج المبكر لما له من تأثيرات على التعلم، التفاعل الاجتماعي، والثقة بالنفس.

الغرض من هذه المقالة هو تمكين الباحث أو المهتم من فهم شامل: ما هو اضطراب اللغة التعبيرية، ما الأعراض الدالة عليه، ما هي أسبابه، أنواعه، كيف يتم تشخيصه، ما هي الطرق الفعالة للعلاج، كيف يمكن الوقاية منه حيثما أمكن، وختامًا نظرة عامة تلخّص ما تمّ عرضه.

مفهوم اضطراب اللغة التعبيرية

اضطراب اللغة التعبيرية^[1] هو اضطراب لغوي حيث يعاني الفرد من صعوبات في التعبير اللغوي بمنتهى الوضوح، بحيث يكون ما يقوله أقلّ من المتوقع بالمقارنة مع عمره العقلي، البيئي، واللغوي. هو جزء من فئة أوسع تُعرف باضطرابات اللغة النمائية. ما يميز اضطراب اللغة التعبيرية هو أن قدرة الاستماع والفهم (اللغة الاستقبالية) غالبًا ما تكون ضمن النطاق الطبيعي أو أقل تأثرًا مما هو عليه التعبير، وإن لم يكن هذا هو الحال في جميع الحالات.

اللغة التعبيرية تشمل الكلمات التي يستخدمها الشخص، تركيبها في جملة، استخدام الضمائر، الأفعال بصيغها المختلفة، ترتيب الكلمات، سرد القصص، وصف الأحداث والمشاعر، والتعبير الكتابي إن كان مناسبًا للعمر. الصعوبة في أي من هذه الجوانب يمكن أن تكون دليلاً على وجود اضطراب في اللغة التعبيرية.

أعراض اضطراب اللغة التعبيرية

عندما يُصاب طفل أو شخص باضطراب اللغة التعبيرية، تظهر مجموعة من الأعراض التي تختلف من شخص لآخر حسب شدة الاضطراب، في معظم الحالات، يُلاحَظ أن الطفل يتأخر في بدء الكلام مقارنة بأقرانه، ويستخدم عددًا من الكلمات أقل مما هو متوقع لعمره. كما يعاني من صعوبة في تكوين جمل معقدة، بحيث تميل جُمله إلى أن تكون قصيرة وبنيوية بسيطة، مع حذف للكلمات الصغيرة أو الروابط مثل حروف الجر أو الضمائر أو الصيغ الزمنية.

قد يواجه أيضًا صعوبة في استرجاع الكلمات المناسبة عند الحاجة، فينسى الكلمات أو يبدّلها بأخرى، ويستخدم عبارات معبرة غير دقيقة. النحو (القواعد) غالبًا ما يكون متأثرًا: زوائد أو نقص في الصيغ الزمنية (مثل الماضي/المضارع/المستقبل)، أخطاء في تصريف الأفعال، عدم مطابقة بين المبتدأ والخبر، وأخطاء في ترتيب الكلمات. كما قد يواجه صعوبة في سرد قصة أو وصف حدث من بدايته إلى نهايته، أو وضع الأفكار بالترتيب المنطقي، مما يجعل كلامه غير منظم من الناحية المفهومية.

في المواقف الاجتماعية، قد يختار أن لا يتحدث كثيرًا أو يتجنب المواقف التي تتطلب تعبيرًا لغويًا، وقد يشعر بالإحباط أو القلق عند المحاولة للتحدث. إن كان يتعلّم الكتابة، فمشاكل مماثلة تظهر: تركيب الجمل، تنظيم النص، اختيار الكلمات الصحيحة، استخدام القواعد، وطلاقة الكتابة. هذه الأعراض لا تُعزى عادةً إلى مشكلة سمعية أو ذهنية كبيرة—أو إن وُجدت تُميّز حتى لا يكون التشخيص خاطئًا.

أسباب اضطراب اللغة التعبيرية

• عوامل وراثية: وجود تاريخ عائلي لاضطرابات اللغة أو التعلم قد يزيد من احتمالية ظهورها.
• تأخر نمو لغوي: يحدث من الطفولة المبكرة دون سبب واضح في بعض الحالات.
• مشاكل سمعية: ضعف السمع أو التهابات الأذن المزمنة التي تحد من وصول اللغة إلى السمع بشكل واضح.
• اضطرابات مصاحبة: مثل التوحد، اضطرابات النمو العصبي، أو حالات التعلم الأخرى.
• إصابات أو أمراض دماغية: قبل الولادة أو بعدها، أو نقص في الأوكسجين أو مشاكل في الولادة تؤثر على المناطق الدماغية المسؤولة عن اللغة.
• سوء التغذية أو مشاكل صحية: تؤثر على النمو العصبي، أو نقص في الفيتامينات أو العناصر الضرورية.
• عوامل بيئية: مثل ضعف التعرض للغة في بيئة غنية بالمحفزات اللغوية أو قلة التفاعل اللغوي مع البالغين.

أنواع اضطراب اللغة التعبيرية

• اضطراب التعبير اللغوي النمائي البسيط: التعبير فقط هو المتأثر دون مشاكل كبيرة في الفهم.
• اضطراب لغوي مختلط (استقبالي/تعبيري): يشمل صعوبة في كل من الفهم والتعبير.
• اضطراب التعبير المكتوب: حين تكون الصعوبات بارزة في اللغة المكتوبة أكثر من المنطوقة.
• اضطراب التعبير المرتبط بحالات أخرى: يظهر كجزء من اضطرابات أخرى مثل التوحد أو ضعف السمع أو التخلف العقلي.

مقال ذو صلة: اضطراب التعلم المحدد: أسبابه، أنواعه وطرق علاجه

طرق تشخيص اضطراب اللغة التعبيرية

يتم تشخيص اضطراب اللغة التعبيرية^[2] عبر سلسلة من الخطوات التي يجمع فيها الأخصائيون البيانات السريرية، القياسات المعيارية، والملاحظات السلوكية.

يبدأ التشخيص عادة عندما يلاحظ المعلمون أو الأهل تأخراً في اللغة أو صعوبات في التعبير تتجاوز الفترات المتوقعة من النمو اللغوي الطبيعي. يجري أولًا تقييم للحالة الصحية العامة، للتأكد من عدم وجود مشكلات سمعية أو بصرية أو إعاقات ذهنية تؤثر على قدرة التعلم. ثم يُستخدم تقييم لغوي شامل بواسطة أخصائي لغة وتخاطب، يشمل ملاحظة كيف يستخدم الفرد المفردات، تركيب الجُمل، استخدام القواعد، الانسجام بين الأفكار، قدرته على بدء وإدارة المحادثات، السرد، التعبير عن المشاعر والأفكار.

يُستخدم امتحانات معيارية مقارنةً بما هو متوقع لعمر الفرد، من حيث المفردات، تراكيب الجمل، القدرة على التعبير الكتابي إن لزم الأمر. يُقيّم أيضًا المناخ اللغوي المحيط بالفرد في المنزل والمدرسة، وكذلك التفاعل مع الأقران والكبار. في بعض الحالات، يُستخدم التصوير العصبي أو العناصر الطبية إن كان هناك اشتباه بضرر دماغي أو حالة عصبية.

بمجرد جمع هذه البيانات، يُقارَن الأداء المتوقع حسب العمر العقلي والبيئي مع الأداء الفعلي ليتحدد ما إذا كان هناك اضطراب وما شدّته. التشخيص المبكر مهم جدًا لأنه يسمح بالتدخل قبل أن تتطور الصعوبات إلى ضعف أكاديمي أو اجتماعي أكبر.

طرق علاج اضطراب اللغة التعبيرية

فيما يلي أهم الطرق لعلاج اضطراب اللغة التعبيرية^[3]:

• العلاج اللغوي والتخاطبي: جلسات منتظمة لتحسين المفردات، تركيب الجمل، واستخدام القواعد.
• استراتيجيات تربوية: تعزيز بيئة محفزة للغة في المنزل والمدرسة، وتشجيع الطفل على التعبير.
• العلاج الكتابي: تمارين لتنمية مهارات التعبير الكتابي إذا كان عمر الطفل مناسبًا.
• التدخل المبكر: يُحسّن فرص العلاج الناجح ويقلل من الأثر طويل المدى.
• دعم السمع: علاج أي مشكلات سمعية تعوق التواصل.
• استخدام وسائل التواصل البديلة: مثل الصور أو الأجهزة المساعدة للتواصل، خاصة في الحالات الشديدة.
• التعاون الأسري والمدرسي: تدريب الأهل والمعلمين على دعم الطفل لغويًا بشكل يومي.
• متابعة مستمرة: لضبط العلاج حسب تطور الطفل وتحقيق أفضل النتائج.

الوقاية من اضطراب اللغة التعبيرية

من حيث الوقاية، لا يمكن دائمًا منع ظهور اضطراب اللغة التعبيرية لأنه في كثير من الحالات تكون الأسباب مجهولة أو وراثية. لكن هناك عدة إجراءات يمكن أن تساعد في تخفيض المخاطر أو التخفيف من حدّة الأعراض إذا ظهرت مبكّرًا.

البيئة اللغوية الغنية تلعب دورًا أساسيًا؛ فالتعرض المبكر إلى الحديث مع الطفل، القراءة معه، الحكايات، التفاعل الاجتماعي، والمحادثات التي تشجّع الطفل على التعبير كلها تسهم في تطوير اللغة. كذلك، الفحص الدوري للسمع منذ الولادة وبعدها ضروري، لأن مشاكل السمع التي تُكتشف وتُعالَج مبكرًا تقلل من العوائق اللغوية.

كذلك تقلل التغذية الجيدة والاهتمام بالصحة العامة للأم أثناء الحمل من المخاطر الصحية التي قد تؤثر على نمو الدماغ. كما أن التشخيص المبكر لأي تأخيرات لغوية أو تعلمية، مع تدخل سريع، يمكن أن يحسّن كثيرًا من فرص النجاح اللغوي والأكاديمي والاجتماعي.

في الختام

ختامًا، اضطراب اللغة التعبيرية هو حالة تؤثر على قدرة الفرد في التعبير اللغوي، بينما غالبًا ما يظل الفهم اللغوي أقوى نسبيًا. الأعراض تبدأ مبكرًا، وتشمل تأخّراً في المفردات، صعوبة تكوين جمل معقدة، أخطاء نحوية، صعوبة في السرد أو التوصيف، وجهود في اختيار الكلمات المناسبة. الأسباب متعددة: وراثية، بيئية، صحية، ترافق حالات أخرى، وأحيانًا دون سبب واضح. التشخيص يتطلب تقييمًا شاملاً من أخصائي لغة وتخاطب، مع استبعاد العوامل الصحية مثل السمع.

العلاجات الفعالة تتضمن جلسات علاجية لغوية، دعم من الأسرة والبيئة، تقنيات مساعدة إذا لزم الأمر، والتدخل المبكر. أما الوقاية، فترتكز على البيئة اللغوية الجيدة، التغذية والصحة، الكشف المبكر عن المشاكل، وتوفير فرص التفاعل اللغوي.

من المهم أن يدرك الباحث أو الأهل أن هذا الاضطراب ليس علامة على غباء أو ضعف عقلي، وإنما حالة تحتاج إلى فهم ودعم، وأن التدخل المناسب يمكن أن يُحدث فرقًا كبيرًا في حياة الطفل.