اضطراب القلق من الأصوات: أعراضه وطرق علاجه
الأصوات اليومية بالنسبة لمعظم الناس مجرد خلفية، لكن عند بعض الأشخاص تتحول إلى مصدر تهديد أو انزعاج شديد، فيصبح الذهاب لمكان مزدحم، أو ركوب المواصلات، أو حضور مناسبة اجتماعية تجربة مليئة بالترقب والقلق.
هذا النوع من القلق قد يبدأ تدريجيًا أو بعد تجربة مزعجة مع صوتٍ قوي، وقد يتطور إلى نمط تجنبي يضيّق حياة الشخص ويزيد الحساسية بمرور الوقت. ولأن “اضطراب القلق من الأصوات” قد يكون له مكوّن سمعي (حساسية) أو نفسي (خوف/رهاب) أو خليط بينهما، فإن فهم المفهوم بدقة هو الخطوة الأولى نحو علاج فعّال.
مفهوم اضطراب القلق من الأصوات
اضطراب القلق من الأصوات [1] تُستخدم لوصف خوفٍ شديد وغير متناسب من الأصوات (غالبًا العالية أو المفاجئة) يسبب أعراض قلق وتجنبًا واضحًا، وتُفهم عادةً ضمن إطار الرهاب/القلق عندما تكون “الاستجابة الأساسية” هي الخوف.
فرط السمع (Hyperacusis) يعبّر أكثر عن انخفاض تحمّل الصوت من الناحية السمعية/الحسية، وقد يختلط بالفونوفوبيا لأن الشخص قد يبدأ بالخوف من الصوت نتيجة توقع الألم أو الانزعاج.
أما الميسوفونيا فوصفتها دراسة إجماع خبراء بأنها اضطراب انخفاض تحمّل لأصوات محددة أو لمحفزاتها المرتبطة، مع استجابات انفعالية/فسيولوجية/سلوكية قد تكون شديدة وتؤثر وظيفيًا.
أعراض اضطراب القلق من الأصوات
تظهر الأعراض[2] عادةً في صورة قلقٍ استباقي (“ماذا لو حدث صوت مزعج؟”) مع يقظة مفرطة للأصوات، ثم تفاعل قوي عند التعرض (توتر شديد، رغبة بالهروب، تشتت، وقد تظهر أعراض جسدية مرتبطة بالقلق مثل خفقان وتعرق ورجفة)، يلي ذلك غالبًا تجنب متزايد للمواقف التي قد تحتوي أصواتًا.
في الفونوفوبيا تكون الاستجابة المحورية هي الخوف، بينما في فرط السمع قد تكون الشكوى الأساسية “عدم تحمّل الصوت/ألم أو ضيق من شدة الصوت”، وفي الميسوفونيا قد تكون الاستجابة الانفعالية لأصوات محددة أشد وتؤدي لصدامات اجتماعية أو انسحاب من البيئة المشتركة.
مع الوقت، قد يصبح التجنب بحد ذاته عاملًا يحافظ على المشكلة لأن الدماغ لا يحصل على فرصة آمنة لإعادة التعلم بأن كثيرًا من الأصوات ليست خطرًا فعليًا.
أسباب اضطراب القلق من الأصوات
- تجربة مزعجة/مخيفة مرتبطة بصوت قوي أو مفاجئ قد تُطلق خوفًا شرطيًا وتجنبًا لاحقًا.
- دائرة الخوف والتجنب: تجنب الأصوات يعطي راحة قصيرة المدى لكنه يقوّي الحساسية والقلق الاستباقي على المدى الطويل.
- تداخل سمعي-نفسي: فرط السمع قد يرفع احتمال الخوف من الأصوات، والخوف بدوره قد يزيد التوتر والانتباه للأصوات ويقلل التحمل.
- عوامل تنظيم الانفعال والانتباه: في الميسوفونيا يظهر نمط انخفاض تحمّل لأصوات محددة مع استجابة انفعالية/سلوكية قوية وفق تعريف الإجماع.
أنواع اضطراب القلق من الأصوات
- فونوفوبيا (Phonophobia): الخوف هو الاستجابة الأساسية للصوت، مع قلق وتجنب وتأثير وظيفي.
- فرط السمع (Hyperacusis): حساسية/انخفاض تحمّل للأصوات، وقد يترافق مع ضيق نفسي ويحتاج تقييمًا سمعيًا وخطة تعرّض/إرشاد.
- ميسوفونيا (Misophonia): انخفاض تحمّل لأصوات محددة أو محفزات مرتبطة بها مع استجابات انفعالية وفسيولوجية وسلوكية قد تسبب ضيقًا أو تعطّلًا.
- نمط مختلط: اجتماع أكثر من صورة لدى الشخص نفسه (مثل فرط السمع مع خوفٍ شديد وتجنب).
طرق تشخيص اضطراب القلق من الأصوات
يعتمد التشخيص على مقابلة سريرية دقيقة تميّز “هل المشكلة خوف من الأذى؟” (فونوفوبيا) أم “عدم تحمّل سمعي للأصوات؟” (فرط السمع) أم “استجابة انفعالية قوية لأصوات محددة” (ميسوفونيا)، لأن هذه الفروق توجه خطة العلاج.
عادةً يُنصح بتقييم سمعي عند وجود ألم أذني، طنين، أو حساسية شديدة للصوت، أو عندما يصف الشخص أن الأصوات اليومية تبدو “أعلى من المعتاد”، وذلك لتحديد ما إذا كانت هناك مشكلة سمعية مرافقة أو لتحديد خط الأساس لتحمّل الصوت. كما يفيد تقييم القلق العام/الرهاب ونمط التجنب وتأثيره على الحياة، لأن الخطة العلاجية غالبًا تحتاج معالجة الخوف والسلوكيات المرافقة وليس الصوت وحده.
طرق علاج اضطراب القلق من الأصوات
فيما يلي أهم طرق علاج اضطراب القلق من الأصوات[3]:
- التثقيف النفسي: فهم الفرق بين الفونوفوبيا وفرط السمع والميسوفونيا يساعد على وضع توقعات واقعية وتحديد الهدف (رفع التحمل/تقليل الخوف/تنظيم الانفعال).
- العلاج المعرفي السلوكي (CBT): برامج CBT متعددة المكونات استُخدمت لتقليل الضيق في طنين الأذن وفرط السمع وتحسين التكيف، وغالبًا تتضمن إعادة بناء الأفكار، مهارات مواجهة، واسترخاء وتوجيه الانتباه.
- التعرض التدريجي للصوت (Sound exposure / graded exposure): التعرض المنظم والمدروس يقلل الخوف ويعيد تدريب الجهاز العصبي على التحمل، ويُذكر كجزء مهم ضمن تدخلات فرط السمع/النهج السلوكي.
- تدريب الاسترخاء والتنفس وتقنيات خفض الاستثارة الجسدية لتقليل شدة رد الفعل أثناء التعرض.
- العلاج الصوتي/الإرشاد السمعي (Sound therapy & counseling) ضمن برامج متعددة (خصوصًا في فرط السمع)، بهدف رفع تحمّل الأصوات اليومية تدريجيًا وتقليل الحساسية.
- خطة إدارة بيئية “ذكية” بدل التجنب الكامل (مثل تقليل الضوضاء المبالغ فيها عند الحاجة مع الحفاظ على تعرض يومي تدريجي)، لأن الانسحاب الصوتي التام قد يرسّخ الحساسية عند بعض الحالات.
- عند شدة القلق أو وجود اضطراب قلق مرافِق، قد تُستخدم معالجة دوائية للقلق/الاكتئاب وفق تقييم طبي، كجزء من خطة شاملة وليس كحل منفرد.
مقال ذو صلة: العلاج السلوكي المعرفي: مبادئه، أهدافه وتقنياته
طرق الوقاية من اضطراب القلق من الأصوات
الوقاية العملية تركز على التدخل المبكر قبل أن تتحول الحساسية أو الخوف إلى تجنب واسع: إذا بدأت تلاحظ قلقًا متزايدًا من الأصوات، فالإسراع بتقييم الحالة ووضع خطة تعرض تدريجي وإدارة توتر يقلل احتمال توسع التجنب وتضخم الأعراض.
كما يفيد الاهتمام بالنوم وتقليل الإجهاد وتنظيم القلق، لأن ارتفاع الاستثارة النفسية يجعل الجهاز العصبي أكثر حساسية للمثيرات الحسية ومنها الصوت.
وفي حال وجود حساسية سمعية واضحة، فإن تجنب المبالغة في “الحماية” طوال الوقت مع تطبيق حماية موجهة عند الضرورة وتحت إشراف مختص يساعد على تحسين التحمل بدل تثبيت الحساسية.
ختامًا…
✔️ إذا كنت تشعر بخوف أو قلق شديد عند سماع أصوات معينة، أو أصبحت تتجنب الأماكن والمواقف اليومية بسبب الضجيج، أو لاحظت ردود فعل انفعالية قوية تجاه أصوات محددة تؤثر على علاقاتك وأدائك، فقد تكون هذه علامات “اضطراب القلق من الأصوات” أو أحد أشكال عدم تحمّل الصوت مثل الفونوفوبيا أو فرط السمع أو الميسوفونيا.
لا تنتظر حتى تتفاقم الأعراض — التقييم المبكر ووضع خطة علاج تدريجية (مثل العلاج المعرفي السلوكي والتعرض المنظّم للصوت عند الحاجة) يصنعان فارقًا كبيرًا في استعادة الراحة والوظيفة اليومية.
✓
فريق نفسي فيرتول
هذا المقال مدقق بعناية من قبل فريقنا المختص ليقدم لكم المعلومة الأدق والأكثر فائدة.
لا يوجد تعليقات .