اضطراب الشخصية الفصامية: أسبابه وطرق علاجه

اضطرابات الشخصية تمثل مجموعة من الأنماط السلوكية والنفسية الثابتة التي تظهر في مراحل مبكرة من حياة الإنسان، وتؤثر بشكل كبير على طريقة تفكيره وتعامله مع الآخرين. من بين هذه الاضطرابات، يبرز اضطراب الشخصية الفصامية (Schizotypal Personality Disorder) كواحد من أكثرها تعقيدًا وغموضًا، نظرًا لتقاطع أعراضه مع أعراض الفصام، دون أن يبلغ الحد الكامل للاضطراب الذهاني.

هذا الاضطراب يُعتبر من الاضطرابات النادرة نسبيًا، لكنه يُسبب معاناة حقيقية للأشخاص المصابين به، سواء على المستوى الاجتماعي أو النفسي أو الوظيفي. يتسم الأفراد المصابون باضطراب الشخصية الفصامية بنمط تفكير وسلوك غريب الأطوار، وانعزال اجتماعي، وصعوبات في تكوين العلاقات، إلى جانب أفكار غير اعتيادية قد تقترب أحيانًا من الضلالات.

في هذه المقالة، سنتناول هذا الاضطراب من منظور علمي مبسط، حيث نستعرض مفهومه، وأعراضه، وأسبابه، وأنواعه، وطرق تشخيصه، والعلاج المتاح له، بالإضافة إلى إمكانية الوقاية منه. الهدف من هذه المادة هو تقديم مرجع واضح وسهل الفهم للباحث أو القارئ المهتم بالصحة النفسية، مع مراعاة المعايير العلمية ومحركات البحث.

مفهوم اضطراب الشخصية الفصامية

اضطراب الشخصية الفصامية ^[1] هو نوع من اضطرابات الشخصية التي تتسم بأنماط سلوكية ومعرفية غير معتادة، تُظهر تفكيرًا غريب الأطوار، واعتقادات غير مألوفة، وسلوكًا اجتماعيًا غير طبيعي. يُصنف هذا الاضطراب ضمن المجموعة “أ” من اضطرابات الشخصية (Cluster A) حسب التصنيف التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5)، وهي المجموعة التي تضم اضطرابات تتصف بغرابة الأطوار والانعزال الاجتماعي.

يُظهر الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب تفاعلات اجتماعية محدودة جدًا، ويعانون من قلق اجتماعي شديد لا يتحسن مع مرور الوقت، بعكس بعض الاضطرابات الأخرى. كما أنهم يميلون إلى الاعتقاد بوجود قوى خارقة أو أفكار مرجعية (أي أن الأحداث العشوائية تتعلق بهم بشكل مباشر)، وقد يبدون وكأنهم “في عالمهم الخاص”.

ومع أن اضطراب الشخصية الفُصامية يشترك في بعض السمات مع الفصام، مثل التفكير الغريب والتشوش الإدراكي، إلا أن المصابين به لا يفقدون الاتصال الكامل بالواقع كما هو الحال في الذُهان.

أعراض اضطراب الشخصية الفصامية

تظهر أعراض اضطراب الشخصية الفصامية ^[2] عادة في سن المراهقة أو بداية البلوغ، وتستمر طوال الحياة ما لم يتم التدخل العلاجي. من أبرز العلامات التي تميز هذا الاضطراب هي التفكير والسلوك الغريب، والتجارب الإدراكية غير العادية مثل الهلوسات العابرة أو الإحساس بوجود شيء خارق، بالإضافة إلى ضعف في العلاقات الاجتماعية والمهارات الاجتماعية.

يميل الأفراد المصابون إلى الانعزال عن الآخرين، ويشعرون غالبًا بالقلق في المواقف الاجتماعية، ويظنون أن الآخرين يراقبونهم أو يتحدثون عنهم. كما قد يعانون من صعوبة في التعبير عن مشاعرهم أو فهم تعابير الآخرين، مما يعمق شعورهم بالعزلة والانفصال عن المجتمع. يظهر أيضًا لديهم ميل لتبني معتقدات غريبة أو سحرية مثل التنبؤ بالمستقبل أو الإيمان بالتخاطر العقلي.

رغم غرابة سلوكهم وأفكارهم، فإنهم في الغالب يحتفظون بدرجة معينة من الوعي بالواقع، مما يميزهم عن مرضى الفصام الذين قد يعانون من ضلالات وهلوسات شديدة.

أسباب اضطراب الشخصية الفصامية

تشير الأبحاث إلى أن أسباب اضطراب الشخصية الفصامية^[3] متعددة ومتداخلة، وتشمل ما يلي:

• العوامل الوراثية: وجود تاريخ عائلي للفصام أو اضطرابات نفسية أخرى يزيد من احتمالية الإصابة.
• الاختلالات الكيميائية في الدماغ: تغييرات في توازن النواقل العصبية مثل الدوبامين قد تساهم في ظهور الأعراض.
• البيئة الطفولية: تجارب الطفولة المؤلمة مثل الإهمال العاطفي، أو الاعتداء الجسدي أو النفسي، قد تؤثر على تطور الشخصية.
• نقص الروابط العاطفية: ضعف التفاعل العاطفي أو نقص العلاقات الآمنة في الطفولة قد يساهم في نمط الشخصية الانعزالية.
• الضغوط النفسية المبكرة: التعرض لصدمات نفسية أو صراعات أسرية في مرحلة مبكرة من الحياة.
• العوامل الثقافية: بعض المعتقدات الثقافية قد تُفهم خطأ على أنها أعراض مرضية، ما يصعب أحيانًا التمييز بين السلوك الثقافي والسلوك المرضي.

أنواع اضطراب الشخصية الفصامية

اضطراب الشخصية الفصامية لا يُصنف رسميًا إلى أنواع متعددة في معظم الدلائل التشخيصية، لكنه قد يُلاحظ بطرق مختلفة عند الأفراد، مما يسمح بتقسيمه بشكل غير رسمي إلى أنماط فرعية مثل:

• النمط الذهاني الخفيف: حيث تظهر أفكار غريبة دون الوصول إلى مرحلة الضلالات أو الهلوسات.
• النمط الاجتماعي الانعزالي: يتميز بانسحاب اجتماعي واضح وقلة العلاقات الاجتماعية.
• النمط الإدراكي الحسي: يتركز على اضطراب الإدراك والتجارب الحسية غير الطبيعية مثل الشعور بوجود طاقة غريبة أو رؤية أشياء غير مألوفة.
• النمط المصاب بالقلق الاجتماعي: يكون فيه القلق الاجتماعي واضحًا جدًا ومرافقًا لكل العلاقات والتفاعلات مع الآخرين.
• النمط الذي يغلب عليه التفكير السحري: يتميز باعتقادات خارقة غير واقعية مثل الإيمان بالقدرات النفسية أو التخاطر.

مقال ذو صلة: اضطرابات الطيف الفصامي: أعراضه، أسبابه وكيفية علاجه

طرق تشخيص اضطراب الشخصية الفصامية

يعتمد تشخيص اضطراب الشخصية الفُصامية على التقييم السريري من قِبل الطبيب النفسي أو الأخصائي النفسي. لا توجد اختبارات طبية محددة لتشخيص هذا الاضطراب، بل يُبنى التشخيص على مقابلات شخصية وتحليل تاريخ المريض النفسي والاجتماعي.

يقوم المختص بمراجعة الأعراض التي يعاني منها الشخص، ومدى تأثيرها على حياته اليومية، مع التأكد من أن الأعراض ليست نتيجة لاضطراب ذهاني آخر مثل الفصام أو اضطراب المزاج. يُستخدم دليل التشخيص الإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) لتحديد المعايير التشخيصية، والتي تشمل وجود نمط دائم من التفكير والسلوك الغريب، مع صعوبات اجتماعية مستمرة، واعتقادات غير معتادة.

من المهم أيضًا استبعاد الأسباب العضوية أو تعاطي المواد المؤثرة على الإدراك، مثل المخدرات أو الأدوية النفسية، قبل التأكد من التشخيص.

طرق علاج اضطراب الشخصية الفصامية

رغم أن اضطراب الشخصية الفصامية يُعتبر من الحالات المزمنة، إلا أن العلاجات المتاحة يمكن أن تساعد في تحسين نوعية حياة المصاب وتخفيف الأعراض. ومن أبرز طرق العلاج:

• العلاج النفسي الفردي (العلاج السلوكي المعرفي CBT): يساعد المريض على تعديل التفكير المشوّه وتحسين المهارات الاجتماعية.
• العلاج الدوائي: مثل مضادات الذهان الخفيفة، أو مضادات القلق، في حال وجود أعراض شديدة.
• التدريب على المهارات الاجتماعية: لتطوير مهارات التواصل والثقة بالنفس في المواقف الاجتماعية.
• العلاج الأسري: لتثقيف العائلة حول الاضطراب وكيفية دعم المريض.
• العلاج الجماعي: يمكن أن يكون مفيدًا لبعض المرضى، لكن قد يسبب قلقًا للبعض بسبب التفاعل الاجتماعي.
• برامج التأهيل المهني: لدعم اندماج المريض في المجتمع وسوق العمل.
• الدعم النفسي المستمر: من خلال جلسات متابعة طويلة الأمد.

طرق الوقاية من اضطراب الشخصية الفصامية

لا توجد وسيلة مؤكدة لمنع الإصابة باضطراب الشخصية الفُصامية بشكل تام، نظرًا لطبيعته المعقدة وتداخل العوامل الوراثية والبيئية. ومع ذلك، يمكن أن تقلل بعض الاستراتيجيات من خطر تطوره أو تساعد في التخفيف من حدة أعراضه إذا تم اكتشافه مبكرًا.

تتمثل الوقاية الأساسية في الدعم النفسي المبكر للأطفال والمراهقين الذين يظهرون علامات مبكرة مثل العزلة، التفكير غير المعتاد، أو القلق الاجتماعي المفرط. كما أن وجود بيئة أسرية مستقرة، وتربية مبنية على التعاطف والتواصل، يمكن أن تساهم في تقليل احتمال الإصابة.

بالإضافة إلى ذلك، فإن التدخل المبكر والعلاج المناسب عند ظهور الأعراض يمكن أن يمنع تطور الاضطراب إلى مراحل أكثر تعقيدًا، أو يمنع تحوله إلى اضطرابات ذهانية أكثر خطورة مثل الفصام.

في الختام

اضطراب الشخصية الفُصامية هو حالة نفسية معقدة تتسم بالغموض والغرابة في السلوك والتفكير، مما يخلق تحديات حقيقية للمصابين به ولمن حولهم. ورغم أن هذا الاضطراب لا يحظى بالاهتمام الكافي مقارنة باضطرابات أخرى، إلا أن فهمه والتعامل معه بطريقة علمية وعلاجية يمكن أن يُحدث فرقًا كبيرًا في حياة المصاب.

تُظهر الأبحاث أن المصابين يمكن أن يتعلموا كيفية التعامل مع أفكارهم وسلوكياتهم بشكل أفضل، خاصة مع الدعم المناسب والعلاج المبكر. لذلك، فإن نشر الوعي حول هذا الاضطراب وتقديم المعلومات المبسطة والدقيقة، كما هو الحال في هذه المقالة، يشكل خطوة مهمة نحو بناء مجتمع أكثر فهمًا وتعاطفًا مع قضايا الصحة النفسية.